4)第377章 试点下_在下,中医黄素
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  治疗,比年轻女子还要重的病自己都不知道见过多少,语气非常肯定地说道:“女娃娃的风湿病是寒湿痹阻,用麻杏苡甘汤合乌头桂枝汤治疗,可以通阳宣痹、祛风除湿,第一阶段就是通过去除的寒湿,治疗关节的肿痛。”

  听着陆老的讲解,男子心中忽然升起妻子病情治愈的希望。

  可是当看见处方乌头,男子还是犹豫不决地问道:“医生,不都说乌头有剧毒吗,我能不能换成其他药效相同的药。”

  从九十年代开始,媒体在西药集团金钱攻势下,开始了污名化中药材的道路,有毒性的药材被他们大肆刊登炒作,渲染有毒药物的危害,让相信中医中药的人产生恐慌,却只字不提中医可以通过炮制和配伍减轻毒性。

  乌头、附子、天雄、马钱子、半夏、细辛等一批有毒中药,在他们渲染下,乃至一些中医学院毕业的医生都不敢使用。

  陆老说道:“你说得没错,乌头却是是有大毒,但是乌头是大热之物,更是中药麻醉止痛的佳品,治疗顽固寒痹冷痛的风湿性关节炎非它莫属。”

  看着男子依旧有疑虑,陆老继续说道:“乌头虽说是大毒之物,但经过炮制以后毒性依旧万不寸一了,我们也会控制好用量,你们可以放心服用。”

  “还有你是住院治疗,就更不用担心出现中毒的情况。”

  乌头最常见的炮制手法就是炼制乌头蜜,就是用乌头、蜂蜜和大量的甘草一同炼制。

  既可以保持乌头的功效,又能减少它的毒性,其中甘草还能解百毒,蜂蜜也可以缓中解毒补虚,即使最后一点毒性可以不足为虑。

  听到陆老的解释,男子这才放下心来,起身给陆老鞠躬道:“谢谢医生。”

  陆老笑呵呵地说道:“去吧,办理住院手续吧!”

  男子推着轮椅离开的门诊。

  离开时,脸上带着希望。

  风湿性关节炎和类风湿性关节炎,中医可以分为八种证型,寒湿痹阻、湿热瘀阻、寒热错杂、气血虚亏、卫气不固、肝脾不调、痰瘀互阻、肝肾亏虚。

  北方地区绝大多数的风湿性关节炎和类风湿性关节炎都是寒湿痹阻。

  陆老该治法常用于寒湿痹阻、风湿痹阻证的风湿性关节炎,常用方剂为麻杏苡甘汤合乌头汤、阳和汤、乌头桂枝汤、麻黄附子细辛汤加减。

  麻杏苡甘汤出自《金匮要略》,是张仲景治疗风湿之祖方,当肢体关节疼痛、重着,关节屈伸不利,舌质淡红,苔白腻时,路老常取此方以祛风除湿,或单取杏仁、薏苡仁两味以除上中二焦之湿气。当周身恶风寒甚,患者阳虚之象明显时,路老喜用乌头汤以通阳宣痹。

  但川乌用量不宜太大,3-6g为宜,不宜用生药,需炮制,临床应用时应先煎0.5-1小时,应用原则为中病即止,不宜长期使用。

  当患者精血亏虚时,如久病或女年逾七七,男年逾八八,当取阳和汤之意化裁,麻黄一宣肺气,二通血脉,三振肾阳,四散寒凝。麻黄配熟地:“麻黄得熟地而不表,熟地见麻黄而不腻”。

  陆老认为沉寒痼里,深入骨节,乌头汤用之固灵,然必佐以温补肝肾,血肉有情之品,多服久服,方收全功。亦有体未大虚,重受寒湿,流入关节,阳气闭塞不通而成者,以麻黄附子细辛汤以开之,其愈较速。

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